Симптомы мигрени
Как развивается приступ мигрени?
Приступы мигрени невозможно не заметить, их нельзя игнорировать. Они меняют все ваши планы и диктуют свои правила жизни. Но только зная, что ваша боль вызвана мигренью, можно встретить ее во всеоружии и попытаться восстановить привычный ритм жизни.
Приступ мигрени проходит 4 фазы: продромальную, стадию ауры, основную — болевую стадию и постдромальную. Симптомы мигрени меняются от одной фазы к другой. Помимо головной боли страдающие мигренью чаще всего испытывают: светобоязнь, фонофобию (повышенную чувствительность к звукам), раздражительность, тошноту. Кроме того, во время приступов часто бывают зрительные эффекты: вспышки света, радужные круги и зигзаги перед глазами.
Боли еще нет, но есть симптомы, которые ее предвещают: повышенная чувствительность к звукам, запахам и свету, сонливость, вялость и частая зевота, жажда, отеки. Возможны также изменения вкуса, перепады настроения, раздражительность, нарушения стула. Симптомы начальной стадии могут проявляться очень слабо, а у 60% пациентов с мигренью отсутствуют вообще. Поэтому их часто не расценивают как начало приступа и упускают время, оптимальное для купирования боли. Такое состояние может длиться до 48 часов. Если пациенту с мигренью назначены медикаменты для купирования приступа, то принимать их целесообразно именно в продромальную стадию.
Относительно короткая, но яркая фаза, длящаяся до 1 часа. Сопровождается различными зрительными эффектами. Больной «видит» вспышки света, пятна перед глазами, зигзагообразные линии. Предметы могут казаться слишком большими или меньшими, чем они есть на самом деле, могут искажаться цвета и очертания. Типичный признак ауры мигрени — скотома, «слепой» участок поля зрения, который замещается мерцающей дугой, полосой или зигзагом.

Менее распространены сенсорные симптомы — мурашки, покалывание, чувство онемения, которое может начинаться с ладоней и распространяться на лицо и рот. Как правило, сенсорные эффекты проявляются вместе со зрительными и крайне редко бывают изолированно.

У 18% пациентов возникают моторные симптомы, которые могут проявляться как чувство слабости верхних или нижних конечностей, а также речевыми и языковыми нарушениями.
Нарастает постепенно и достигает своего пика в течение 60–120 минут, а затем становится равномерной. Эта фаза может длиться до 72 часов. В редких случаях приступ может протекать без болевой фазы, когда после ауры сразу наступает завершающая фаза. Такую форму мигрени называют «обезглавленной», чаще всего она бывает после 40 лет. Приступ может сопровождаться сонливостью и тошнотой. Рвота, как правило, облегчает состояние при мигрени.
После болевого приступа человек чувствует облегчение и сильную усталость. Как правило, фаза завершается глубоким сном. Фаза может длиться до 48 часов.

Весь цикл мигренозного приступа может продолжаться неделю. Вот почему пациент с мигренью может потерять работоспособность и получить инвалидность в молодом возрасте. И именно поэтому так важно своевременное рациональное лечение заболевания.